⚠️ Résurgence Europe 2022–2026

Fièvre hémorragique Criméo-Congo (FHCC)

Guide clinique complet — patients & soignants
Tiques Hyalomma · Espagne / Balkans / Turquie · Ribavirine IV

10–40%
CFR hospitalisés
Hyalomma
vecteur principal
Espagne
1er cas W. Europe 2022
Ribavirine
traitement IV disponible
⚠️ Information publique — Non dispositif médical. Cette page est un outil d'information basé sur les données officielles OMS, ECDC et SPF. Elle ne se substitue pas à une consultation médicale. En cas de doute, appelez le 15 (SAMU).
🚨 Si fièvre + contact tique / retour zone endémique
Appelez immédiatement
15
SAMU — 24h/24
  • 1 Restez chez vous — NE PAS aller aux urgences sans appel préalable
  • 2 Appelez le 15 en mentionnant la morsure de tique et le pays
  • 3 Isolez-vous dans une pièce séparée, évitez tout contact avec le sang
  • 4 Attendez les instructions du médecin régulateur

🗺️ Zones à risque FHCC en 2026

🇪🇸 Espagne (Estrémadure)
1er cas Europe Occidentale 2022. Vigilance élevée.
🇽🇰🇦🇱🇬🇷 Balkans
Kosovo, Albanie, Grèce — endémique.
🇹🇷 Turquie
Endémique — nombreux cas chaque année.
🌍 Asie centrale & Afrique
Kazakhstan, Ouzbékistan, Pakistan, Afrique subsaharienne.
🌡️ Alerte réchauffement climatique : L'extension des tiques Hyalomma marginatum vers le nord de l'Europe est documentée. En France, des tiques Hyalomma sont déjà présentes en Corse et en PACA. Vigilance renforcée pour les randonneurs et professionnels agricoles dans ces régions.

🛡️ Prévention — Tiques Hyalomma

La prévention des piqûres de tiques est la seule protection disponible (pas de vaccin approuvé en France).

👕 Vêtements couvrants
Manches longues, pantalons rentrés dans les chaussettes. Vêtements clairs (tiques visibles).
🧴 Répulsifs cutanés
DEET ou Icaridine ≥ 20% sur les zones exposées. Renouveler selon notice.
👔 Perméthrine vêtements
Traitement insecticide des vêtements. Efficace même après lavages.
🔍 Vérification corps
Inspection systématique après retour terrain : aisselles, aine, nuque, derrière les oreilles.
🪤 Retrait tique
Tire-tique (pas les doigts). Retrait dans les 24h. NE PAS écraser la tique.
🚫 Interdit
Ne jamais écraser la tique avec les doigts — risque de contamination par le sang.

📅 Évolution de la maladie jour par jour

FHCC — incubation 1 à 13 jours après piqûre de tique (médiane : 3–5 jours)

Phase pré-hémorragique — début brutal

  • Début brutal (contrairement à Lassa) — fièvre ≥ 39°C
  • Céphalées intenses
  • Myalgies diffuses, douleurs lombaires
  • Vertiges, nausées
  • Hyperhémie faciale (faciès rouge caractéristique)
  • Conjonctivite fréquente

⚠️ Ressemble à Ebola mais début encore plus brutal. Contexte épidémiologique (tique, zone) est clé.

Phase hémorragique — signe de gravité

  • Pétéchies cutanées et muqueuses
  • Épistaxis (saignement de nez)
  • Gingivorragie
  • Hémorragies gastro-intestinales
  • Hématurie
  • CIVD, thrombopénie < 20 G/L
  • Transaminases > 10 × la normale

⚠️ SIGNE BIOLOGIQUE TYPIQUE : thrombopénie franche + leucopénie + ASAT > 10N = tableau FHCC jusqu'à preuve du contraire.

❓ Questions fréquentes

Oui, le risque est réel si vous avez une piqûre de tique Hyalomma en Estrémadure ou dans d'autres zones rurales d'Espagne. La prévention repose sur les vêtements couvrants et les répulsifs DEET/Icaridine. Surveillez-vous pendant 14 jours après le retour. Si fièvre → appelez le 15 en mentionnant la morsure et le pays.
Oui, mais uniquement par contact direct avec le sang ou les fluides biologiques d'un patient infecté. Il n'y a pas de transmission par voie aérienne. Les clusters nosocomiaux sont documentés (Kosovo 2001, Turquie 2008) mais surviennent surtout sans EPI adapté.
  1. Retirez la tique avec un tire-tique (ne pas écraser avec les doigts)
  2. Notez la date et le lieu de la morsure
  3. Surveillez votre température pendant 14 jours
  4. Si fièvre → appelez le 15 immédiatement en mentionnant la morsure de tique et le pays visité
Non, aucun vaccin n'est approuvé et disponible en France. Un vaccin bulgare à virus inactivé existe mais n'est pas distribué hors de Bulgarie et son efficacité n'a pas été validée par des essais modernes. La prévention repose uniquement sur la protection contre les tiques.

📚 Sources officielles

Dernière mise à jour : 19 juin 2026 · Par Dr Clément MÉDEAU, médecin (La Rochelle, France)